Вариабельность артериального давления у метеочувствительных больных с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца

Автор(ы):  Э.А. Щербань, Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа, г. Белгород, Россия, scherban@bsu.edu

Р.М. Заславская, Институт космических исследований Российской академии наук, г. Москва, Россия, rinazaslavskaya@mail.ru

С.И. Логвиненко, Белгородский государственный национальный исследовательский университет, г. Белгород, Россия, logvinenko_S@bsu.edu.ru

И.А. Морозова, Московский клинический научный центр Департамента здравоохранения Москвы, г. Москва, Россия, irina-maroz67@list.ru

И.Н. Сорокина, Белгородский государственный национальный исследовательский университет, г. Белгород, Россия

Журнал:  Том 40, №26

Рубрика:  Клиническая медицина

Аннотация:  Обследованы 205 пациентов (средний возраст составил 60.1±3.3 лет) с артериальной гипертензией (АГ) II–III стадии, 2–3 степени и ИБС (стенокардией напряжения I–II ФК, ПИКС). Контрольной группе больных была назначена традиционная терапия (ТТ): β-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, антиагреганты, диуретики и нитраты. Данные суточного мониторирования АД (СМАД) до и после лечения подвергнуты корреляционному анализу с метеофакторами, показатели которых получали из сервера «Погода России» (meteo.infospace.ru). Аналогичные исследования проведены пациентам, получающим на фоне ТТ препараты адаптогенного действия (мелаксен, мебикар, элтацин). Уделяли внимание изменению суточного ритма и вариабельности АД у пациентов на фоне влияния погоды на основные показатели гемодинамики. Нарушения циркадного ритма с недостаточным снижением АД в ночное время и повышенная вариабельность выявлены у большинства исследуемых больных. ТТ незначительно уменьшает количество корреляционных связей между АД и факторами погоды, снижает влияние температуры воздуха и точки росы на состояние гемодинамики, но не снижает магниточувствительность пациентов. Нормализации суточного ритма не наблюдается, вариабельность систолического АД (САД) достоверно уменьшается в дневные часы. Лечение с включением мелаксена уменьшает количество и степень корреляционных связей между АД и метеорологическими факторами (атмосферным давлением, верхней облачностью), а также показателями геомагнитной активности, что сопровождается нормализацией суточного ритма и достоверным уменьшением вариабельности САД и диастолического АД (ДАД) в ночные часы. Лечение с применением мебикара уменьшает количество и степень некоторых корреляционных связей между АД и факторами погоды, снижает влияние средней облачности и геомагнитной активности на состояние гемодинамики. Суточный ритм почти не изменился, вариабельность ДАД достоверно уменьшилась в дневное время суток. Лечение с включением элтацина уменьшает количество корреляционных связей между АД и факторами погоды, снижает влияние атмосферного давления и облачности на состояние гемодинамики. Нормализации суточного ритма и вариабельности АД не выявлено. Таким образом, мелаксен обладает наиболее выраженными метеопротективными свойствами, способствует нормализации суточного ритма, вариабельности, рекомендован метеочувствительным больным с АГ и ИБС.

Ключевые слова:  артериальное давление, вариабельность, суточный ритм, метеофакторы, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца

Полный текст (PDF):  Загрузить

Количество скачиваний:  412