Клинические случаи выявления опухоли поджелудочной железы у пациентов на фоне хронического лимфолейкоза

Автор(ы):  Н.В. Куркина, Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева, г. Саранск, Россия, ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница № 4», nadya.kurckina@yandex.ru

Е.И. Горшенина, Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева, г. Саранск, Россия, lena.medfak@yandex.ru

Л.В. Чегодаева, Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева, г. Саранск, Россия, chegodaeva20@rambler.ru

Журнал:  Том 40, №26

Рубрика:  Клиническая медицина

Аннотация:  Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани (гемобластозы) входят в число наиболее распространенных опухолей и являются одной из актуальных медико-социальных проблем современной онкогематологии. По данным ВОЗ, онкологические заболевания занимают второе место среди всех причин смертности населения в мире. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) выявляется преимущественно у пациентов в возрасте старше 60 лет. Чаще всего наблюдается медленно прогрессирующее течение заболевания, при котором обоснована тактика выжидательного наблюдения за пациентами до появления показаний к терапии. У других больных отмечается прогрессирующее течение ХЛЛ, требующее раннего назначения лечения. Цель лечения данного заболевания определяется возрастом пациента и коморбидностью. У больных с хорошим соматическим статусом без сопутствующих заболеваний надо стремиться к достижению полной ремиссии, что приводит к увеличению продолжительности жизни. У больных преклонного возраста целью лечения является контроль над болезнью при низкой токсичности терапии. У пациентов старческого возраста с признаками органной недостаточности проводится паллиативная терапия. На фоне лейкозов часто выявляются вторые солидные опухоли, которые существенно влияют на дальнейшую тактику ведения и лечения больных. На фоне лимфопролиферативного лейкоза развитие второй злокачественной опухоли более быстрое, с более ранним появлением метастазов. Предшествующее применение цитостатической терапии рассматривается как один из факторов риска в плане возможного развития второй опухоли. Представлены клинические случаи пациентов хроническим лимфолейкозом, у которых были диагностированы злокачественные опухоли поджелудочной железы с метастатическим поражением печени. На определенном этапе развития болезни злокачественное новообразование становится ведущим. Вторые опухоли отягощают течение лейкоза, влияют на дальнейшую тактику лечения и значительно ухудшают качество жизни пациентов

Ключевые слова:  хронический лимфолейкоз, рецидив, ремиссия, химиотерапия, опухоль поджелудочной железы, метастазы

Полный текст (PDF):  Загрузить

Количество скачиваний:  637